Изменения рекомендаций ПМПК детям с нарушениями опорно-двигательного аппарата (ОДА)
В последнее время многие родители, обратившиеся в ПМПК, столкнулись с проблемой отказа в получении рекомендаций в специализированную группу для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата (так называемые «ортопедические группы»). Руководители ДОУ также столкнулись с проблемой комплектации данных специализированных групп.
Эти изменения произошли с апреля 2015 года в связи с изменениями в нормативно-правовой базе, регулирующей деятельность ПМПК (Закон об Образовании, Положение о ПМПК и др.), согласно которым ПМПК обязано устанавливать детям с нарушениями в психическом или физическом развитии статус с ОВЗ (ограниченными возможностями здоровья).
Такой статус ПМПК может устанавливать детям только с выраженными двигательным нарушения, т.е. когда нарушены двигательные функции (дети плохо владеют ходьбой, у них неправильные патологические позы и положения тела, нарушена походка, они не могут долго стоять или сидеть и т.п.). Таким детям мы выставляем статус с ОВЗ и рекомендуем адаптированную образовательную программу для детей с нарушением опорно-двигательного аппарата.
Дети с легкими двигательными (ортопедическими) нарушениями (сколиотическая осанка, вальгус стоп и др.) не попадают под категорию детей с ОВЗ, т.к. у них не нарушены двигательные функции и они способны осваивать обычную программу дошкольного образования без специальных условий. Более того, такие диагнозы, как «вальгус стоп», «плоско-вальгусная деформация стоп» выставляются ортопедами только после 4—5-ти лет. До этого возрастного периода данные отклонения признаются медицинским сообществом как физиологическая норма. После 4-х лет ПМПК рекомендует ортопедическую группу детям с легкими нарушениями только при сочетании нескольких диагнозов и только на 1 год.
Таким образом, на данный момент, показаниями в «ортопедические группы» (с установлением ребенку статуса с ОВЗ) являются следующие нарушения (заболевания):
- врожденный вывих бедра
- врожденная кривошея
- перекос таза
- врожденная косолапость тяж. степени
- врожденные деформации стоп тяжелой степени (III ст.), плоско-вальгусная деформация стоп (III ст.)
- аномалии развития позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз) (III-IV ст.)
- врожденное недоразвитие и дефекты (аномалии) конечностей тяжелой степени
- аномалии развития пальцев кисти, артрогриппозы легкий детский церебральный паралич и его формы
- спастическая диплегия, спастический парапарез, гемипарез конечностей, детская гемиплегия
- миопатия
- травматические повреждения конечностей
- полиартрит (последствия инфекционных полиартритов)
- последствия полиомиелита
- заболевания скелета (туберкулез, опухоли костей, остеомиелит)
- системные заболевания скелета (хондродистрофия, рахит)
- мышечная амнотрофия Вердинга-Гоффмана.
Не являются показаниями в ортопедическую группу:
- Вальгус стоп
- Плоско-вальгусные стопы, плоско-вальгусная деформация стоп (I-II ст.)
- Варусная деформация стоп
- Вальгусная деформация коленных суставов
- Нарушение осанки (сколиоз) легкой степени.
Таким детям показано наблюдение и лечение у ортопеда, ношение ортопедической обуви, выполнение рекомендаций ортопеда (ЛФК, массаж в поликлинике), стационарное лечение.
Заведующая ПМПК ГБОУ «ППЦ»
Садыхова И.А.
тел.76-99-74
1сентябя 2015 г.
